Tijdens de behandeling kan de ontvanger liggen of zitten, al naar gelang de plaats van de klachten. In elk geval is een ontspannen houding het beste. De ontvanger kan de kleding aanhouden, aangezien Reiki door stof heengaat. Prettig zittende kleding is aan te bevelen.

Een behandelaar kan Reiki op verschillende plaatsen op het lichaam geven of op de plaats waar specifieke klachten zijn. De behandelaar legt de handen op het lichaam van de ontvanger om zo de energie over te dragen.